Питание детей до года

Правильное питание – основа для правильного развития ребенка. Особенно много вопросов эта тема вызывает у мам в первый год жизни малыша, когда от хорошего аппетита крохи зависит не только его здоровье, но и спокойствие всей семьи.

Современные педиатры – и, к счастью, большинство современных мам убеждены: новорожденный кроха должен получать ту пищу, которая предназначена ему самой природой. Это значит, что хотя бы до 6 месяцев пищей каждого ребенка (желательно единственной) должно быть грудное молоко. Состав молока каждой женщины идеально соответствует потребностям именно ее ребенка в белках, жирах, углеводах, витаминах. Мамино молоко – единственный источник, откуда кроха сможет получить такие важные для его здоровья и развития элементы, как гормоны, ферменты, факторы роста (например, таурин) и защиты от инфекций (иммуноглобулины и иммунные клетки). Как показывают исследования, по сравнению с малышами-искусственниками груднички растут более устойчивыми к стрессам; у них реже возникает пищевая аллергия и проблемы с лишним весом.

Молочные реки

Смогу ли я кормить грудью? Хватит ли у меня молока? Что делать, если оно внезапно исчезнет? Этими вопросами сразу после родов задается любая женщина, которая стала мамой впервые. Для начала нужно выбросить все эти мысли из головы, ведь чаще всего нехватка молока возникает из-за психологических, а не физиологических причин. Даже если временные перебои с лактацией и происходят (а они естественны и случаются почти у всех женщин), стоит маме успокоиться, как проблема понемногу решается сама собой.

Простое правило: чем больше молока высасывает младенец, тем больше молока вырабатывается у мамы. Если кормить малыша по первому требованию и днем и ночью, организм производит больше гормона, ответственного за лактацию. Позволяйте маленькому находиться у груди столько, сколько ему захочется. Ведь только к концу кормления малыш доходит до питательного и полезного «заднего» молока, без которого он не получит достаточно жиров и может чувствовать себя голодным. Кстати, именно для того, чтобы не лишать ребенка «заднего» молока, врачи советуют мамам каждый раз кормить ребенка только из одной груди. Правда, если молока не слишком много, можно давать ребенку и обе железы поочередно, но так, чтобы кормление заканчивалась той из них, с которой начиналось. Случается, что мысли о мнимой нехватке молока возникают у женщин из-за того, что им не удается понять, наедаются ли их малыши.

Понаблюдайте за ребенком: сытый младенец прекращает сосать и спокойно засыпает, даже если его обед длился недолго. Когда же кроха не наелся, он беспокоится и плачет даже после кормления, то и дело ищет мамин сосок; высосав все молоко, не отнимает губ и продолжает жадно хватать уже пустую грудь.

Заменить незаменимое

Несмотря на несомненные преимущества грудного вскармливания, в наши дни трудно найти малыша, которому ни разу не давали бы искусственную смесь. Эти продукты, хотя и уступают женскому молоку по своим полезным свойствам, тем не менее обеспечивают малыша самыми необходимыми питательными веществами. Основой большинства искусственных смесей служит обработанное специальным способом коровье молоко. В состав смесей вводят особые компоненты, которые улучшают работу органов и систем ребенка, защищают его от инфекций: биологически активные вещества и аминокислоты, живые лакто- и бифидобактерии, нуклеотиды и др.

Смеси, приближенные к грудному молоку в наибольшей степени, называются адаптированными. Они лучше других перевариваются и усваиваются организмом ребенка. Такие продукты подойдут здоровым малышам.

Для детей с нарушениями работы желудочно-кишечного тракта созданы особые лечебные смеси. Они помогут преодолеть такие неприятности, как запоры, диарея, колики, срыгивания, аллергия, лактазная недостаточность. «Специальные» смеси отличаются по составу от грудного молока, и иногда весьма существенно, а это значит, что у таких продуктов есть не только плюсы, но и минусы. Часто вместе с быстрым результатом лечебные смеси могут давать и побочные эффекты. Вот почему специалисты советуют очень осторожно относиться к таким продуктам, а назначать их должен только врач.

Время перемен

В возрасте 4-6 месяцев организм ребенка начинает готовиться к переходу от жидкой молочной пищи к «взрослой» еде, и диетологи советуют начинать вводить в рацион малыша прикорм. Под этим словом подразумевается весь набор продуктов (кроме грудного молока или его заменителей), появляющихся на столе ребенка в первый год жизни: овощные и фруктовые соки и пюре, каши, мясное и рыбное пюре, желток, творог, кефир и так далее.

Когда и как вводить в рацион малыша новые продукты? Это может решить только педиатр, наблюдающий за развитием ребенка. Несмотря на то что специалисты по детскому питанию разработали общую схему введения прикорма, она может меняться в зависимости от особенностей организма малыша. Например, обычно овощные и фруктовые пюре появляются в рационе раньше, чем каши, но, если у ребенка недобор веса, аллергия или склонность к частому стулу, эта последовательность меняется.

Тем не менее существуют и общие рекомендации диетологов, которые можно использовать для ориентира.

Если малыш питается грудным молоком, знакомство с новыми продуктами стоит начинать в 5-6 месяцев. Сроки введения прикорма для малышей-«искусственников» приблизились к грудничковым: к новым продуктам они готовы с 4-4,5 месяца.

Знакомство по правилам

•  Каждое новое блюдо надо вводить маленькими дозами начиная с 1 чайной ложки, чтобы за неделю увеличить порцию до положенного по возрасту объема.  Начинать прикорм необходимо с одно-компонентных блюд, то есть тех, что сделаны из одного фрукта или овоща, например только из яблока.
• Сочетать вкусы (скажем, добавить к яблоку морковь) вам предстоит лишь спустя некоторое время. Новинку скармливают ребенку с ложечки, перед тем как дать ему грудь или молочную смесь, постепенно замещая новым продуктом весь объем одного кормления. Чтобы малыш успел распробовать новинку, предлагать ее нужно до 10-15 раз.
• Следите за реакцией малыша: если «нововведение» вызвало какие-то проблемы (например, высыпания на коже, запор или жидкий стул), не давайте ему больше этот продукт и посоветуйтесь с педиатром.
• Встречу с новым блюдом нужно отложить, если ребенок болен или ему предстоит прививка.

Не торопясь и не отставая

Опережение сроков введения прикорма может вызвать непереносимость нового продукта, аллергию, диарею или срыгивания. Задержка – отставание в развитии пищеварительной системы и жевательного аппарата, нехватку питательных веществ, сбои в работе кишечника.

Вот примерная схема введения новых продуктов.

4-5 месяцев – фруктовые соки и пюре (из яблок, груш, затем слив, абрикосов, персиков, тыквы, моркови), овощные пюре (из кабачков, цветной капусты, брокколи, затем картофеля, моркови), безглютеновые каши (рисовая, гречневая).

5-6 месяцев – фруктовые соки и пюре из 2-3 компонентов (яблоко-персик и т.п.), напитки с добавлением ягод (смородины, вишни, черешни, клюквы, брусники, малины – до 20%); овощные пюре с тыквой, свеклой, белокочанной капустой; безглютеновая кукурузная каша и глютен-содержащая овсяная, сливочное и растительное масло.

С 6-7 месяцев – творог, яичный желток, мясо (индейка, кролик, затем говядина, свинина, курица); сухарик из белого хлеба, детское печенье; бананы, дыня, цитрусовые; помидоры; глютенсодержащие каши (манная, она же пшеничная).

6-месячный ребенок может съедать ежедневно до 50-60 г фруктового пюре и сока, 120-150 г овощного пюре и каши, 30-40 г творога, 20-30 г мяса, 14 часть желтка, 5 г подсушенного хлеба или печенья, сливочное масло – 4 г, растительное масло – 5 г.

7-8 месяцев – мягкий пшеничный хлеб; зеленый горошек.

8-9 месяцев – детский йогурт; рыба; коровье молоко (разбавленное водой, только в кашах); мясные пюре с добавлением субпродуктов (печени, языка); овощные пюре с добавлением шпината, бобовых, лука, петрушки, сельдерея.

10 месяцев – макароны из мягких сортов пшеницы; в блюда для малыша можно добавлять немного чеснока, базилика, кориандра, белого перца.

К году максимальная суточная порция каждого продукта составляет: фруктовые соки и пюре – 100 мл, овощное пюре и каша – 200 мл, творог – 50 г, кефир, йогурт -400 г, молоко – 50 мл, мясо – 70 г, рыба -60 г, желток – 1/2 часть, макароны (в сухом виде) – 30 г, хлеб сухарик, печенье – 15 г, сливочное и растительное масло – по 6 г.