Гормональные нарушения у женщин
Гормональные нарушения, связанные с полом, состоят в дисфункции эндокринных желез, которая сказывается на состоянии половой сферы. Если эти нарушения не являются врожденными, то они обнаруживаются главным образом во время полового созревания и климактерия, а иногда после хирургического, и гормонального лечения некоторых желез внутренней секреции. У девочек отмечена только постнатальная форма андрогенитального синдрома, которая, однако, сопутствует раннему половому созреванию (от 7 лет).
Несмотря на некоторую общность механизмов возникновения гормональных расстройств, симптоматика и патогенез последних заметно различаются. Андрогечитальный синдром у девушек и женщин проявляется в постпубертатной форме. При нем происходит бурный рост волос на лице по мужскому типу, голос становится грубым, гипертрофируется мускулатура, снижается половое влечение. Менструации отмечаются раз в 1—2 года.
Предменструальный синдром типичен для 20% молодых женщин детородного возраста и появляется обычно сразу после менархе. В некоторых случаях болезнь развивается из-за психических расстройств, умственного перенапряжения, хронических инфекций, патологической беременности и искусственного аборта.
Признаки болезни возникают за 3—12 дней до начала менструации и исчезают с появлением первого кровотечения. К симптомам заболевания относятся увеличение веса, отечность, нагрубание грудей, головные боли, крапивница, кожный зуд, нарушения сна, скачкообразное изменение артериального давления в течение дня.
Синдром Штейна — Левенталя, или синдром склерозистых яичников, состоит в недостаточности ферментных систем, участвующих в выработке эстрогенов. При яичниковой форме он ведет к аменорее или ациклическим маточным кровотечениям, ожирению и гирсутизму, т. е. появлению волос на лице по мужскому типу. В случае надпочечниковой формы синдром выражается в недоразвитии молочных желез, аменорее и бурном росте волос на лице. Гипоталамо-гипофизарную форму характеризуют позднее начало менструаций (16—20 лет), аменорея или скудные месячные, ожирение и слабо выраженный гирсутизм.
Гормональные нарушения не подлежат быстрому лечению и тем более лечению домашними средствами. Более того, женщина должна проявлять особую осторожность, даже принимая гормональные препараты, назначенные специалистом. Следует обращать внимание на любые негативные изменения или ощущения, возникающие в процессе лечения, и немедленно сообщать об этом лечащему врачу.
Женщина обладает реальной возможностью помочь врачу в лечении гормональных отклонений, поскольку существуют сравнительно простые способы поддержки функциональной активности желез внутренней секреции.
Например, при недостаточной функции яичников и гипофиза, характеризующей разные синдромы и провоцирующей появление аменореи, развитие бесплодия и т. д., врачом назначается лечение гормональными препаратами, которое нацелено на восстановление функции яичников и на обеспечение нормальной (цикличной) овуляции.
У меня нарушен менструальный цикл. Недавно лечащий врач посоветовала сделать обследование гормонального фона. Стоит ли соглашаться на такую процедуру?
В организме человека все взаимосвязано. Менструальный цикл связан с изменениями в организме женщины, которые повторяются с интервалом 21-30 дней. Внешне это проявляется маточными кровотечениями. На регулярность менструального цикла оказывают влияние разные факторы. Среди них не только деятельность яичника, в котором развивается и зреет фолликул, продуцирующий гормоны (эстрогены, прогестерон), но и основные железы внутренней секреции (гипофиз, гипоталамус, надпочечники), а также центральная нервная система. Это лишь подтверждает, насколько все взаимосвязано в организме. Одна из самых распространенных проблем гинекологической эндокринологии — нарушение менструальной функции. Это понятие не ограничивается отсутствием менструаций, а включает в себя также нарушение ритма месячных, изменение количества кровяных выделений. Поэтому было бы абсолютно неверным искать причину подобных „неполадок” только в работе яичников и матки. Надо обязательно учитывать тот факт, что яичники находятся под контролем всей эндокринной системы. Если у женщины выявлено какое-либо эндокринное заболевание, как правило, от этого страдает и функция яичников. В любом случае всегда важно правильно установить диагноз, а затем постараться подобрать наиболее эффективное лечение. Поэтому, если у женщины нарушена менструальная функция, ей необходимо пройти полное клиническое обследование. Оно предусматривает осмотр гинекологом-эндокринологом, УЗИ половых органов, а также исследование гормонального статуса. Только после этого можно понять, отчего возникли нарушения в работе эндокринной системы, а затем начать лечение, направленное на восстановление менструальной и репродуктивной функции.