Дисфункциональные маточные кровотечения (ДМК)
Заболевание характерно в большей степени для девушек в период полового созревания и женщин в период климакса, поскольку в этих возрастных категориях наблюдаются серьезные перестройки эндокринной системы, причем затрагивающие такие железы, как гипоталамус и гипофиз, которые регулируют протекание менструального цикла. Однако маточные кровотечения нередко наблюдаются и у женщин других возрастных категорий.
Ведущей причиной появления кровотечений у женщин, особенно в период климактерия, являются воспалительные процессы половых органов, спровоцированные главным образом острыми инфекциями вроде гриппа, ангины и т. д. Беспорядочные половые связи повышают риск возникновения ДМК, поскольку способствуют развитию воспалений половых органов. Наряду с этим у девушек ДМК вызываются весьма часто стрессовыми ситуациями. И у девушек, и у женщин в равной степени маточные кровотечения отмечаются из-за переутомления и недостатка витаминов, но эти причины считаются второстепенными.
Развитие некоторых ациклических ДМК может быть спровоцировано и искусственным прерыванием беременности — медицинским абортом. В отдельных случаях маточные кровотечения сигнализируют о развитии таких опасных патологических состояний, как акромегалия, болезнь Иценко — Кушинга, нарушения функции надпочечников или щитовидной железы, синдром Штейна — Левенталя и т. д.
Циклические кровотечения физиологически связаны с менструальным циклом и сигнализируют о его нарушении. Симптоматика включает в себя появление кровянистых выделений до и после менструаций. В целом кровотечение упорное, его длительность составляет обычно 10—12 дней. Оно зачастую ведет к обширной кровопотере. Механизмы возникновения меноррагии связаны обычно с патологическими изменениями в матке и яичниках.
В случае меноррагии женщина обязана сдать анализ крови до и после кровотечения, пройти кольпоскопию (гинекологический осмотр влагалища). Лечение включает прием общеукрепляющих препаратов (особенно витаминов В1, С, К) и кровоостанавливающих средств, в некоторых случаях назначаются гормональные препараты. Если кровотечение возникает на фоне недолеченного воспалительного заболевания матки, необходимо проводить параллельное лечение этой болезни.
Народная медицина рекомендует использовать при меноррагиях сырье калины. Настой из ее плодов служит хорошим общеукрепляющим средством, а отвар коры способствует прекращению кровотечения.
Ациклические маточные кровотечения физиологически не связаны с менструальным циклом. Они отмечаются гораздо чаще, чем положено нормальным месячным, и обычно возникают на фоне дисфункции яичников или внематочной беременности. Если не принимать в расчет отдельные случаи внематочной беременности, то в детородном возрасте заболевание встречается несколько реже, в основном лишь в виде ювенильного кровотечения у молодых девушек, иногда вызывающего резкую анемию. В большей степени метроррагии свойственны для женщин в возрасте 45—55 лет, у которых они принимают характер так называемых климактерических кровотечений.
Самостоятельное лечение ациклических маточных кровотечений сводится к нормализации сна и к предупреждению развития анемии. Женщине рекомендуется принимать глюкозу, аскорбиновую кислоту, а при появлении признаков железодефицитной анемии потреблять больше пищевых продуктов, богатых железом и теми витаминами, которые помогают его усваивать (С и группы В).
Для профилактики дисфункциональных маточных кровотечений любого вида необходимо придерживаться рационального режима питания, получать с пищей достаточно витамина С, пользоваться контрацептивами во избежание абортов, упорядочить сексуальные отношения с мужчинами, а также своевременно и эффективно проводить лечение таких заболеваний, как туберкулез, атеросклероз, злокачественная анемия (дефицит антианемического вещества в крови).
