Гестоз у беременных: причина и лечение гестоза

Причины возникновения гестоза, при котором происходят нарушения микроциркуляции крови, изменения в работе внутренних органов, до конца не изучены. Развитие осложнения иногда приводит к тому, что врачам приходится в интересах здоровья матери и ребенка проводить родоразрешение раньше срока.

Сначала разберёмся с болезнями. Пройти обследование будущей маме желательно еще до зачатия. Врач выявит, какие проблемы со здоровьем могут возникнуть в ходе беременности, и при необходимости назначит курс лечения. Такие заболевания, как нарушение свертываемости крови, вегето-сосудистая дистония по гипертоническому и гипотоническому типу, иммунологические нарушения, хронические заболевания почек (гломерулонефрит), щитовидной железы, сахарный диабет, анемия, могут в дальнейшем привести к развитию гестоза. Если у женщины проблемы с щитовидной железой, анемия, беспокоят почки, – обязательно нужно сходить к врачу.

В группу риска попадают женщины моложе 18 и старше 30 лет, многорожавшие, те, у кого небольшой перерыв между родами, и те, кто часто делал аборты, – от осложнения не застрахован практически никто. Поэтому во время беременности вам нужно регулярно посещать акушера-гинеколога. Беременные женщины иногда не понимают, зачем нужно так часто ходить к врачу, сдавать анализы мочи и крови, следить за давлением и весом. Кажется, что если чувствуешь себя хорошо, беременность протекает нормально. Однако это не всегда так: во время беременности понижается порог болевой чувствительности – природа позаботилась о том, чтобы женщине было легче рожать.

Беременная может не ощущать недомогания, поэтому результаты анализов и других показателей необходимы врачу, чтобы вовремя определить, не развивается ли у беременной осложнение. Различают ранний гестоз, возникающий на сроке 22-24 недели, и поздний – на сроке 36 недель. Ранний гестоз опасен тем, что длится долго. Поздний же гестоз не приводит к серьезным осложнениям, потому что ребенок уже почти сформировался и родоразрешение не будет столь опасным.

Симптомы гестоза

Симптомами гестоза являются отеки, повышение артериального давления, присутствие белка в моче. Может проявляться только один из этих симптомов или сразу несколько.

Отеки

Причиной является задержка жидкости в межтканевом пространстве организма. Беременная постоянно ощущает жажду, много пьет, но жидкость не выводится в нужном объеме. При легкой форме гестоза обычно отекают ноги, при тяжелой – все тело. Показателем скрытых отеков для врача становится резкая прибавка в весе. При первой явке к врачу рассчитывается росто-весовой показатель и определяется, какой может быть для беременной максимальная прибавка в весе. В норме беременная должна поправляться на 300-400 г в неделю. Прибавка в 500 г и более уже насторожит врача. Он посоветует проверить, сколько жидкости потребляется в течение дня и сколько выделяется. Если количество выделенной мочи составит 8оо г и менее, это означает, что гестоз уже развивается.

Повышенное давление

При каждом посещении врача будущей маме измеряют давление. Обычно на сроке 10 недель бывает самое низкое давление, и если окажется, что оно выше нормы, то, вероятно, в скором времени у беременной возникнет осложнение. Повышение давления на 10-20% может свидетельствовать о гестозе. Об изменении давления врач судит, сравнивая показатели давления до беременности и с наступлением ее. Если у нее обычным было пониженное давление, а во время беременности оно повышается до того уровня, который считается нормальным, это уже служит сигналом для врача.

Присутствие белка в моче
Гестоз почти всегда связан с нарушением функции почек. Одним из его первых признаков является наличие белка в моче. Беременной следует регулярно сдавать анализ мочи: до 20-й недели – один раз в две недели, а позже – каждую неделю. Перед сбором анализа нужно тщательно подмыться.

Что посоветует врач

Не отказывайтесь, если врач предложит вам лечь в больницу, даже если вы чувствуете себя хорошо: вы можете просто недооценивать своего состояния. Там проведут дополнительные обследования, курс лечения. Вам назначат препараты, которые улучшают микроциркуляцию крови, успокаивают, понижают давление.

Развитие гестоза может привести к очень серьезным последствиям – нарушению работы почек, печени, легких, нервной системы, ухудшению зрения, отслоению нормально расположенной плаценты. Если у женщины проявляется самая тяжелая форма гестоза – эклампсия, то единственный способ сохранить ей и ее ребенку жизнь и здоровье – скорейшее родоразрешение. В этом случае, как правило, врачи проводят кесарево сечение.