Почему происходит отслойка плаценты?

Плацента начинает формироваться с того момента, как плод прикрепился к стенке матки. По форме она похожа на плоский диск. С маткой она соединена множеством выростов – ворсин. Внутри таких ворсин протекает кровь плода, а снаружи кровь матери. В некой середине кровь соединяется, что позволяет плоду получать кислород и питательные вещества, так необходимые ему в развитии. В свою очередь от плода к матери поступают углекислый газ и продукты обмена. В плаценте ребёнок защищён от неблагоприятных факторов, бактерии и вирусы через плаценту не способны пройти. С ребёнком плацента соединена пуповиной. К концу беременности вес плаценты достигает 500-600 грамм, толщина 2-3 см и диаметр 15-19см.

Преждевременная отслойка плаценты – это тяжёлая патология, которая наблюдается в 1 случае на 120 родов. У тех, кто рожает впервые, такая патология встречается редко, а у тех, кто рожает повторно уже чаще.

Отслойку плаценты можно определить по 3 признакам: внутреннее или наружное кровотечение, маточная гиперактивность и смерть плода. Отслойка плаценты бывает 3-ёх степеней тяжести:

1-ая степень. Проявляется небольшое кровотечение и возбудимость матки. Артериальное давление матери и сердцебиение плода в норме.

2-ая степень. Умеренное наружное кровотечение и возбудимость матки, учащённый пульс и сердцебиение плода нарушено.

3-ья степень. Кровотечение становится либо умеренным, либо обильным. Возбудимость матки на пиковом уровне, в большинстве случаев диагностируется смерть плода.

Причины отслойки плаценты

Причинами отслойки плаценты могут быть предраспологающие и вызывающие факторы. К предраспологающим относятся: хронические заболевания (такие как порок сердца, болезни почек при беременности, туберкулёз и гипертонические болезни), воспалительные изменения в матке, чрезмерное растяжение матки, что способствует к истончению её стенок.

К вызывающим причинам отслойки плаценты относятся:

1. Различные прямые травмы: ушибы, падения, удары об живот и грубое исследование.
2. Косвенные травмы: укороченная пуповина, быстрое излитие околоплодных вод, быстрое рождение первого плода, если многоплодная беременность.
3. Психические факторы: стрессы, возбуждение, испуг, нервный срыв и многое другое.

Обширная отслойка плаценты – очень опасное явление, так как возникает большое кровотечение. Стенки матки растягиваются, и кровь пропитывает их. Нарушается целостность плодных оболочек, кровь попадает в околоплодные воды, плод становится менее защищённым. Когда происходит полная отслойка плаценты, плод погибает. Все эти последствия очень серьёзны, так как бывают случаи, которые приводят к операции по удалении матки.

Симптомы отслойки плаценты

Главными симптомами отслойки плаценты считаются: кровотечение и боли. Но не всегда это можно обнаружить, так как на ранней стадии сильных изменений не наблюдается. Бывают случаи, когда уже после родов обнаруживают, что плацента в некоторых местах была отслоена.

В настоящее время ультразвуковое сканирование помогает осмотреть отслойку плаценты, указать её площади и прогрессирование. Выбор метода лечения зависит от степени отслойки плаценты. Главным принципом является быстрое опорожение матки. При нарастающих болях и симптомах делают операцию кесарево сечение. Преждевременная отслойка плаценты – серьёзная патология, которая сулит осложнением беременности и родов. Поэтому следует как можно скорее принять необходимые меры, чтобы спасти жизнь матери и плоду.

В случаях, когда уже прошли роды, и была обнаружена отслойка плаценты, врачи обязательно осмотрят полость матки для удаления возможных остатков ткани и сгустков крови. И по необходимости назначат лечение.