Тиреотоксикоз у беременных: причины и лечение
Тиреотоксикозом называется патологическое состояние, которое возникает при избыточной продукции гормонов щитовидной железы.
Щитовидная железа относится к железам внутренней секреции и вырабатывает три гормона: тироксин, трийодтиронин и кальцитонин.
Эти гормоны отвечают за обмен веществ в организме, в том числе за усвоение костной тканью кальция и фосфора.
Они имеют непосредственное влияние на функционирование всех органов и систем организма.
Тиреотоксикоз у беременных представляет большую опасность для жизни и здоровья матери и ребенка.
Если мать лечилась от этого заболевания до наступления беременности, последствия избыточной функции железы для ребенка менее тяжелые и опасные.
Лечение, начатое лишь во время беременности, не так эффективно для сохранения нормального состояния ребенка.
Ребенок может родиться с тяжелой патологией многих органов и систем, в том числе с необратимыми изменениями в нервной системе.
Дети часто рождаются мертвыми, недоношенными, нередки выкидыши.
Причинами тиреотоксикоза являются:
- Зоб узловатый токсический
- Зоб диффузный токсический
- Опухоли гипофиза
- Тератома яичников
- Гипертиреоз, вызванный избыточным приемом йодсодержащих препаратов
- Гипертиреоз, вызванный неправильным приемом тиреоидных гормонов
- Подострый тиреоидит.
При всем разнообразии причин, вызвавших гипертиреоз, его клинические проявления схожи во всех случаях.
Больные чаще всего жалуются на слабость, похудание, потливость, сердцебиение, чувство дрожи, беспокойства и жара, раздражительность, наличие зоба и пучеглазия.
Наблюдаются тяжелые поражения центральной нервной системы и токсический гепатит.
Лечение тиреотоксикоза начинают с препаратов тиреостатического действия (мерказолил) и препаратов, содержащих йод.
При отсутствии эффекта назначается оперативное лечение для удаления части щитовидной железы и радиойодтерапия.
В минувшем столетии наличие тиреотоксикоза у беременной женщины являлось показанием для прерывания беременности.
В настоящее время стало возможным прервать сам тиреотоксикоз.