Тимус у детей: в чем причина и как лечить?
Появление зачатков тимуса на сроке беременности начинается примерно в 6 недель. Масса вилочковой железы у новорожденных детей может достигать 20 г. Тимус у детей в возрасте 6-15 лет достигает максимальной массы – примерно 30 г. Далее происходит обратное его развитие. У взрослых тимус практически полностью заменяется жировой клетчаткой.
“Школа” лимфоцитов – так часто называют тимус. Лимфоциты – это клетки иммунной системы, защищающие организм от различных вирусов и грибковых инфекций. Возникновение этого сравнения связано с тем, что вилочковая железа – это место, где формируются и созревают клетки костного мозга, а затем превращаются в зрелые лимфоциты.
Понижение функции тимуса может быть связано с недостатком белка в детском рационе. Следствием этого может быть снижение иммунитета. Но важным является не только количество, но и качество белка. Женское молоко – наилучший пример сочетания жиров, углеводов и белков.
Часто бывает так, что увеличение тимуса обнаруживают случайно, сделав рентгенограмму грудной клетки. У многих детей это является вариантом нормы, поэтому волнения напрасны. Но иногда следствием увеличения вилочковой железы является лимфатический диатез. Иными словами, лимфатическая ткань выражает предрасположенность к чрезмерному росту. Это ответная реакция организма. Заболевание проходит очень тяжело. У ребенка может быть высокая температура, могут увеличиться лимфоузлы, аденоиды или миндалины. В связи со стойким повышением количества лимфоцитов в крови дети с диагнозом “лимфатический диатез” выделяются внешне. Такой ребенок кажется полненьким из-за избытка веса и очень быстро утомляется.
При увеличении тимуса никакого лечения не требуется. Примерно к 5 годам он уменьшается сам по себе. Несмотря на это, родителям нелишне знать, что дети с диагнозом “лимфатический диатез” предрасположены к инфекционным заболеваниям, также может быть детская аллергия в виде дерматита.
Увеличенный тимус у детей до двух лет считается нормой. Это может являться анатомической особенностью ребенка, особенно если он родился крупненьким.
Очень важно следить за питанием ребенка, ограничивать потребление соли, а также не забывать о необходимости витаминов.
Здравствуйте.После родов малыша забрали в детское отделение,сказали что хрипит.Он был кислородозависимый и лежал под лампой.Прожил 30 часов,вскрытие показало тимомегалию несовместимую с жизнью.Врач сказала размер 32 гр.Беременность проходила отлично,никаких признаков по узи не было.Перед родами только увидели гипоксию и сделали кесарево.В чем могла быть причина?
Здравствуйте!У ребенка,возраст 2,5 года,была гнойная ангина,в первые сутки начали давать антибиотик.Через день температура нормализовалась,но на 5 день опять поднялась 37.3!Положили нас в больницу и сказали,что ребенок подхватил ОРВИ в конце ангины,лечили ОРВИ,через 2дня температура прошла и нас выписали!В день выписки,вечером поднялась температура 37.5 и появился сухой кашель!Лечащий врач сказала давать Бромгексин,орошение!но температура держалась еще три дня!мы приехали обратно в больницу и доктор определила у нас ларенгит!сделали рентген,оказалось,что тимус увеличен!И как говорит врач,поэтому ребенок и не может выкоробкаться и все время болеет,т.к.иммунитет слишком слабый!Вот ждем иммунограмму и пойдем к иммунологу!Пожалуйста,подскажите!!!Иммунолог приведет тимус в здоровое положение и все нормальзуется??как узнать причину его увеличения и какой врач и на основании каких анализов это определит??или искать другую причину такой длительной болезни??Или к какому врачу обратиться и какие анализы сдать??все врачи разное говорятУмоляю подскажите!!!!Помогите нам!!!
Здравствуйте!когда дочке было 1.5 мес.мы заболели.(обструктивный)бронхит.тогда неонатолог сказал по рентгену что у нас тимус.после выписки через неделю заболели орви. Потом через месяц.и вот сейчас кашлеем.педиатр сказала бронхит.и получаем уколы ампицилин.свечи и амбросан.плюс у нас еще диатез.я на диете.какие поливитамины нам пить чтобы иммунитет поднять и ребенку и мне?наш педиатр не может толком дать совет.заранее спасибо.
Добрый вечер! Нам 2 месяца родились 12 октября…когда пришли домой с род дома малышь изредка кашлял…. Дальше начали замечать что малыш кашляет сильно лающе и трясётся не всегда губка….. При купании в конце, когда срыгивает, лежит, плачет… Думали простудное… Обратились к врачу она посмотрела горло не красное, но услышала как закашлял и прописала нам фенестил и флемоксин… Ингаляции делали миромистит и Физ раствор… Но кашель не ушёл а стал явнее… Пошли к неврологу она посоветовала сделать УЗИ вилочковой железы: получены такие данные : расположена в типичном месте, контур ровный, чёткий, эхогенность и эхоструктура нормальная…длина 42 мм, толщина 22 мм, ширина 25 мл, v-13 см в Кубе, N до 8,4 см в Кубе, m-9,1 r… Заключение уз признаки тимомегалии… Прописали глицерам в гранулах1/2 2 раза в день но ещё не принимали, т к лекарство в аптеках отсутствует.. Мама и папа у малыша простужены! Малышь чихает с соплями но это редко и кашель сильный хриплый… Подскажите как определить болеем мы или нет? Что делать с вилочковой железой? Насколько у нас она увеличена? Насколько это страшно? Что делать к какому специалисту обратиться? Записались к пульманологу но ждать месяц ещё……я паникерша! Он когда кашляет страшно! Ко всему этому не проходит до сих пор желтушка, мраморный цвет кожы но мы смуглые в папу может это нормальный… Заранее благодарю!!!!
Здравствуйте. Определить болеет ли ребенок на данный момент можно только после его осмотра – осмотр носоглотки, аускультация + желательно сдать анализ крови и мочи. Болеющие родители у грудничка – это всегда опасно, особенно при тимомегалии – всегда наблюдается стойкое снижение иммунитета. Глицерам нужно искать и начинать лечение – закажите, ищите в другом городе. Состояние малыша страдает – срыгивание, постоянный кашель – это признаки тимомегалии и без лечения она может прогрессировать. Необходима консультация не только пульмонолога, но и эндокринолога, иммунолога и кардиолога. Затяжную желтуху можно исключить только после анализа крови на билирубин.
Добрый вечер! Сегодня сделали ребенку (3 мес 8 дней)узи тимуса. Вилочковая железа расположена типично. Структура однородная. Размеры: длина – 38 мм, толщина – 15 мм, ширина – 27 мм, объем: 8 см3. Считаются ли эти показатели нормой? На первых днях жизни было выявлено ЭХО признаки тимомегалии ТИ 0.46%.
Здравствуйте. По поводу диагностики тимомегалии и размеров тимуса – нельзя определить эту патологию только по размерам, они достаточно вариабельны и точное определение наличия патологии проводится на основании расчета объема железы и КТИ (в данном случае он не рассчитан). По данным КТИ после рождения у малыша было увеличение тимуса 3 степени. По настоящим показателям – размеры соответствуют средневозрастным, объем даже несколько меньше, но это не критично, а индекс я думаю, он просто не рассчитан, но имеет большое значение. И все же судить о наличии или отсутствии увеличения тимуса можно в комплексе, после осмотра ребенка и отсутствии патологических симптомов тимомегалии. Часто бывает послеродовое увеличение тимуса, связанное с патологической беременностью, при внутриутробном инфицировании или при хронической внутриутробной гипоксии, а также в результате значительного стресса после тяжелых родов. В любом случае необходимо обратиться к иммунологу.
Ребенку 5,5 лет.Болеет часто примерно с 9 месяцев.”Лающий” , сильный кашель с 2,5 лет,ночью до рвоты.Если побегает то кашель учащается. За это время пили много всего, и укрепляли иммунитет. На сегодняшний день точно есть аденоиды 2-3 степени. Предлагают удалить, но мы не спешим. Пожалуйста подскажите, возможно ли , что причиной такого кашля может послужить тимус? На иммуноглобулин Е кровь сдавали, все нормально.
Здравствуйте. В этом возрасте тимус уже практически отсутствует в связи с постепенной возрастной инволюцией. Причиной таких симптомов являются спровоцированные связки (ларингиты с 2 лет, частые простуды с 9 месяцев) и очаг хронической инфекции в носоглотке (аденоиды 3 степени). Просто так специалисты никогда не рекомендуют аденотомию.
Показаниями к оперативному вмешательству являются:
1) отсутствие эффекта от консервативных методов лечения с разрастанием аденоидной ткани до 2-3 степени»;
2) выраженная клиническая картина аденоидных вегетаций: заложенность носа, храпение, слизистые выделения, изменения лицевого скелета и прикуса).
Это и является причинами ваших частых простудных заболеваний – активация воспалительного процесса в носоглотке, отек аденоидных вегетаций, отек голосовых связок, скопление вязкой слизи в носоглотке. Консультируйтесь с вашим участковым врачом и отоларингологом, но думаю, в вашем случае операция необходима. Из клинического опыта – раньше достаточно часто после 4-5 лет наблюдалось самопроизвольное уменьшение аденоидных разрастаний, но сейчас длительный период ожидания их уменьшения при значительном разрастании приводит к стойкому снижению иммунитета и частым болезням ребенка в будущем.