Ринолалия у детей: СИМПТОМЫ И ЛЕЧЕНИЕ
По статистике около 30% новорожденных имеют врожденные аномалии. К ним относятся порок сердца, отклонения в работе почек, печени, нарушения в эндокринной системе, а также и ринолалия.
Что собой представляет ринолалия?
Ринолалия, в том числе и открытая ринолалия у детей – это нарушение в работе речевого аппарата. Это явление представляет собой аномалию в анатомическом строении верхнего мягкого неба, то есть у малыша расщелины неба и пространственные промежутки между верхней губой и небом заращены не полностью. Ринолалию в народе называют «волчьей пастью» или «заячьей губой».
Когда малыш учится говорить, родители начинают замечать, что ребенок гнусавит. Это происходит потому, что при произношении слов, струя воздуха может направляться в носовую полость на всех звуках произношения. Здесь речь идет об открытой ринолалии. Если воздух проходит только через ротовую полость, то такая ринолалия называется закрытой. В медицине выделяют еще и смешанную ринолалию, при которой недостаточный небно-глоточный затвор сопровождается и носовой непроходимостью.
Симптомы открытой ринолалии
Открытая ринолалия у детей сопровождается следующими симптомами:
- Скрытая расщелина губы (верхней) с и без нарушений хрящевого отдела полости носа.
- Неполная расщелина губы с и без нарушения хрящевого отдела полости носа.
- Полная расщелина губы с деформацией хрящевого отдела дна полости носа.
- Полная/неполная расщелина верхнего твердого неба.
- Раздвоение или отсутствие маленького язычка.
Открытую ринолалию трудно не заметить. Сопутствующими признаками наличия этого заболевания являются:
- У ребенка наблюдается своеобразное положение языка во рту. Язычок словно «западает» в горло. Он сильно натянут назад.
- Малыш гнусавит. Практически все звуки произносит «внос».
- У ребенка наблюдается периодическая или постоянная заложенность носовой полости.
- Кончик языка плохо развит.
- Грудничок с таким заболеванием сосет грудь корнем языка.
- Общая физическая ослабленность крохи. Из-за ринолалии у малыша плохо работают легкие. Ребенок часто болеет респираторными заболеваниями.
- Речь может иметь «рубленный» характер из –за того, что при ринолалии ребенок говорит учащенное и поверхностно. Он делает вздох посередине фразы.
Ринолалия у детей имеет несколько степеней:
- Первая степень или начальная характеризуется малозаметной гнусавостью.
- На второй степени наблюдаются ошибки в артикуляции.
- Третья степень характеризуется ярко выраженной патологией, но понять речь ребенка возможно.
- Последняя степень ринолалии выражается в совсем непонятной речи, гнусавости голоса малыша, появлении сопутствующих мимических движениях.
Открытая ринолалия у малышей– самая сложная разновидность этого заболевания. В носовую полость запросто может попадать пища, речь ребенка не понятна. Его язык к пяти годам может полностью атрофироваться, а мышцы речевого аппарата деформироваться. Поэтому чем быстрее начать лечение, тем будет лучше для ребенка.
Лечение ринолалии
Врожденный дефект такого типа педиатр может распознать сразу после появления на свет малыша. В этом случае необходима коррекция этого дефекта, которая проводится только хирургическим путем. От полутора лет проводят щадящую коррекцию, которая называется уранопластика (восстановление целостности дна полости носа). От трех лет проводят операцию по закрытию несквозных расщелин, а от пяти лет хирургически закрывают сквозные расщелины. После операции ребенок заново учится говорить. Реабилитационный период зависит от степени тяжести данного заболевания и от сложности хирургии.
