Пренатальный скрининг. Что за процедура и для чего она необходима?

В переводе с английского языка скрининг – это сортировка. В медицине скрининговыми именуют методы исследований, применяемые для изучения состояния здоровья большого количества людей.

В свою очередь перинатальным скринингом является набор диагностических процедур, который выявляет аномалии развития и косвенные признаки патологии плода у беременных женщин.

Пренатальный скрининг состоит из двух составляющих частей: биохимического и ультразвукового скрининга. Биохимический изучает наличие в крови специфических веществ, видоизменение которых происходит при некоторых патологиях. Его рекомендуют делать беременным женщинам для того, чтобы выявлять пороки развития головного и спинного мозга и хромосомных аномалий, таких, как синдром Дауна и синдром Эдвардса, у плода. Такое обследование не может поставить окончательный диагноз, оно только выявляет женщин, принадлежащих к группе риска относительно той или иной патологии. Для постановки диагноза необходимо провести более точные исследования.

В первом триместре проводится анализ уровня сывороточных маркеров PAPP-A, β-ХГ. Он должен быть взят на 10-13 неделе беременности. В случае неточных подсчетов сроков беременности результат анализа может быть ложным.
Биохимический скрининг второго триместра проводится на 16-18 неделе. Его еще называют «тройной тест», потому что он включает три показателя: АФП, ХГЧ и НЭ. Его результаты могут в 90% случаев выявить порок развития нервной трубки. Исследования синдрома Дауна и Эдвардса в 70% показывают подтвержденный впоследствии страшный диагноз.
На результаты биохимического скрининга влияют внешние факторы, например, в случае, когда женщина ждет не одного ребенка, делать тесты не имеет смысла, поскольку результаты будут не корректными. Также сказывается воздействие повышенного веса, вредных привычек, хронических заболеваний.

Другая часть перинатального скрининга – ультразвуковое исследование проводится на протяжении всего периода беременности. Врачи определили, что минимальное обследование должно включать три УЗИ плода: с 10-14 неделю, с 20-24 неделю и с 30-32 неделю.

В первый период (10-14 неделя) выявляют грубые аномалии в развитии плода. Во второй появляется возможность определить анатомические дефекты (отклонения в строении тела, внутренних органов и т.д.), оценить признаки хромосомной патологии. В третий период на УЗИ обнаруживаются даже слабовыраженные анатомические проблемы (порок сердца, гидроцефалия и т.д.).

Пренатальный скрининг способствует обнаружению аномалий в анатомическом развитии еще не рожденного ребенка, и определяет принадлежит ли женщина к группе риска по наличию хромосомной патологии, которая выявляется благодаря биохимическим исследованиям. При вероятности таких заболеваний беременная женщина должна пройти дополнительное обследование методом инвазивной пренатальной диагностики.

Мифы о беременности и страхи, связанные с пренатальным скринингом, не должны мешать вам принимать самостоятельные решения, касающиеся ее здоровья и судьбы ее малыша.