Чем опасна переношенная беременность?

Срок, определенный врачами для появления малыша на свет, уже миновал, а долгожданная встреча с ним все откладывается. Как будто он вовсе не торопится встретиться с мамой! Не стоит упрекать маленького в нерешительности, причина этой задержки обычно скрывается в организме женщины.Как раз для обозначения таких ситуаций специалисты пользуются понятием «переношенная беременность», которая наступает в том случае, если:

• ожидание затягивается больше чем на 14 дней от установленной даты родов;
• малыш появляется на свет с так называемыми признаками переношенности;
•  слишком плотными костями черепа;
• узкими швами и родничками;
• сухой дряблой кожей, на которой нет смазки (на ладонях и стопах кожа к тому же бывает сморщенной, как после горячей ванны), желтоватого или зеленоватого цвета;
• плацента ребенка выглядит состарившейся, то есть на ее поверхности имеются неживые участки, покрытые слоем кальция.

Главной причиной, по которой беременность может серьезно затянуться, считаются нарушения  гормонального фона, или, как скажут специалисты, биологическая неготовность организма женщины к началу родов. Все 9 месяцев, предшествующих рождению малыша, в головном мозгу его мамы формируется определенное состояние – «доминанта беременности», которая управляет выработкой гормонов и других активных веществ, необходимых для благополучного развития процесса. В конце беременности она начинает перестраиваться, чтобы превратиться в «доминанту родов» и дать команду к изменению гормонального фона, цель которого – подготовить организм к рождению малыша. Если в работе головного мозга и центральной нервной системы будущей мамы есть нарушения (как результат травмы головы, например), смены доминант может не произойти, и ожидание затянется.

К имеющимся у будущей мамы гормональным нарушениям могут присоединиться другие обстоятельства.

• Поскольку малыш тоже участвует в процессе родов, очень важно, чтобы он был готов покинуть матку. Здесь немалую роль играет степень зрелости его иммунной системы.
• Печальную роль в затягивании беременности может сыграть и плацента. Нарушение кровообращения в ней влияет на изменения выработки необходимых для смены доминант гормонов.
•  В некоторых случаях склонность к перенашиванию беременности передается по наследству.
• Нарушения обмена веществ в организме будущей мамы тоже могут усугубить гормональные проблемы, лежащие в основе затянувшегося ожидания.
• Если в организме будущей мамы имеется дефицит витаминов С, Р, Е и группы В, механизм родов иногда дает сбой.

Каким бы значительным ни показался вам список причин, которые могут повлиять на затягивание ожидания, это явление встречается сейчас очень редко. Дело в том, что нарушения, о которых мы рассказали выше, не станут сюрпризом для акушера-гинеколога, ведущего беременность. Современные методы исследований дают врачам возможность вовремя обнаружить проблему и предотвратить ситуацию перенашивания. В этом деле им помогает ультразвуковое исследование, которое позволит специалистам уточнить срок беременности, оценить работу плаценты, чтобы определить, не состарилась ли она, определить размеры малыша и побольше узнать о состоянии его здоровья. Затем доктор осмотрит будущую маму на кресле, чтобы понять, готовятся ли ее родовые пути к предстоящему событию. Если результаты этого обследования подтвердят, что вероятность затягивания беременности велика, врач-акушер направит свою пациентку в родильный дом, где ей окажут необходимую помощь. Такое направление получат и те будущие мамы, чей срок беременности превышает 40-недельный рубеж.

Интенсивный курс

В родильном доме будущей маме предстоит пройти целую программу подготовки к родам, на всем протяжении которой врачи будут внимательно следить за ее состоянием и самочувствием малыша. Итак, в нее входит:

• назначение определенной диеты, чтобы наладить обмен веществ, например, снизить уровень сахара в крови будущей мамы, повышение которого часто сопровождает ситуацию переношенной беременности;
• курс лечения препаратами, которые готовят родовые пути женщины к тому, чтобы пропустить малыша наружу;
• физиотерапевтические процедуры – их назначают с той же целью.

Весь период обследования и подготовки к появлению малыша на свет занимает 3-7 дней. Если к концу этого срока родовые пути женщины становятся мягкими, растяжимыми, а шейка матки немного приоткрывается и малыш чувствует себя хорошо, специалисты вводят будущей маме препараты, запускающие процесс родов, и ведут их обычным путем. Все это время специалисты будут следить за самочувствием ребенка, и, если ему станет нехорошо, они могут принять решение завершить роды кесаревым сечением. К ее помощи придется прибегнуть и в том случае, если лекарства, которые должны вызвать начало родов, не подействуют.

Кесарево сечение в случае затянувшейся беременности может быть и плановой операцией. Его назначают тем пациенткам, у которых перенашивание сочетается с другими отягощающими ситуацию обстоятельствами:

• 4 возраст будущей мамы превышает 30 лет;
• ей приходилось  лечиться от бесплодия;
• костный таз женщины слишком узок, и движение малыша наружу может сопровождаться проблемами;
• от предыдущей операции у будущей мамы на матке остался рубец;
• ребенок расположился в матке не головкой вниз, а попкой;
• ожидается рождение крупного малыша.

В этих ситуациях решение об операции специалисты принимают, исходя из интересов ребенка, ведь малыши, чье появление на свет задержалось, очень чувствительны к нехватке кислорода, которая неизбежно возникнет во время обычных родов.