Гипотермия у новорожденных: симптомы и профилактика
Организм маленького ребенка очень быстро теряет тепло через кожные покровы и в процессе дыхания. Особенно сильно от потери тепла страдают недоношенные детки и дети, имеющие на момент рождения какое-либо заболевание.
Процесс чрезмерной потери тепла и снижения температуры тела ниже 36,50С в медицине называется гипотермией. Среди причин такого состояния можно выделить следующее:
- прохладное помещение, в котором находится ребенок;
- контакт тела малыша с холодными предметами (весы, пеленальный столик);
- повышенная влажность кожи ребенка за счет наличия на ней околоплодных вод или при купании;
- наличие кондиционеров или сквозняков в детской комнате.
Клиническая симптоматика гипотермии новорожденных
Из-за патологического снижения температуры тела страдают все органы и системы органов маленького человечка. При этом происходит нарушение деятельности центральной нервной системы в виде слабого крика, снижения сигналов на электроэнцефалографии, понижения реакции на болевые раздражители, угнетения реактивности всего оргазма вплоть до комы. Со стороны сердечнососудистой системы гипотермия провоцирует появление сбоев в сердечном ритме, перепады артериального давления, снижение объема сердечного выброса и образование отеков. Нарушения деятельности дыхательной системы проявляются одышкой, снижением вентиляции легких, учащенным или уряженным дыханием вплоть до его остановки, отсутствием кашлевого и чихательного рефлекса с возможным развитием отека легких. При гипотермии происходит сбой в работе мочевыделительной и эндокринной систем детского организма, что чревато гормональным дисбалансом, снижением суточного количества выделяемой мочи либо полным ее отсутствием.
Нарушение работы кроветворной системы проявляется в виде кожной эритемы, нарушения процессов свертывания крови, возникновения спонтанных кровотечений из легких. Из-за снижения температуры тела страдает желудочно-кишечная система, что приводит к вялому сосанию груди либо вовсе к отказу от кормления, срыгиванию, метеоризму, колитам и энтеритам. Такие детки очень вялые, природные рефлексы у них снижены.
Профилактика гипотермии новорожденных
Как и любое заболевание, гипотермию легче предотвратить, чем лечить ее осложнения. Для профилактики снижения температуры тела ниже нормы следует сразу после рождения обтереть ребенка теплой пеленкой или полотенцем, затем положить малыша на грудь мамы либо папы и укрыть одеялом. Комната, где находится новорожденный, должна быть теплой, чаще ее обогрев осуществляется с помощью специальных ламп лучистого тепла. Оптимальная температура воздуха для доношенных детей составляет 240С, для недоношенных – 300С. Для дополнительного обогрева иногда применяют специальные матрацы с теплой водой, а недоношенных детей содержат в кювезах. В последнее время для профилактики гипотермии маленьких детей применяют метод «кенгуру» (KMC – kangaroo mother care), суть которого заключается в достижении максимально длительного физического контакта «кожа к коже» между малышом и его мамой или папой.
Таким образом, гипотермия у новорожденных приводит к тяжелым последствиям, поэтому очень важно проводить ее своевременную профилактику, диагностику и при необходимости лечение.
