Делать ли ребенку прививку от гепатита?

Что такое гепатит В и зачем нужна прививка?

Это тяжелое инфекционное заболевание, поражающее печень. Коварство в том, что гепатит может протекать и малозаметно, исподволь подтачивая организм.

При хроническом гепатите обеспечены: постоянное носительство вируса, угроза развития цирроза и рака печени. Известно, что более 70% всех случаев рака печени связано с гепатитом В.

И не надо думать, что хронический процесс развивается только после тяжелого острого заболевания. Как раз наоборот, такой исход чаще встречается у лиц, перенесших маловыраженную (безжелтушную) форму гепатита. Такое развитие болезни наблюдается у 5-10% подростков и взрослых, а вот при заражении в раннем детстве -в 60-90% случаев.

К тому же специфических методов лечения нет, а предлагаемые меры лечения хронического процесса мучительны: уколы трижды в неделю в течение года. Лечение малоэффективное – излечивается менее половины пациентов. Поскольку в России от 2 до 8% населения являются носителями пожизненного вируса, важность защиты детей очевидна.

Зачем прививать малышей?

Вирус гепатита В раньше передавался, в основном, с кровью – при переливании и при инъекциях в лечебных учреждениях. Сегодня большинство заражений происходит половым путем или при применении внутривенных наркотиков.

Если мать является носительницей вируса, ребенок может заразиться и в родах, и при других контактах, например, при поцелуе (т.е. через тонкие слизистые).
Существует риск заражения в лечебном учреждении, если при осмотре ребенка используются нестерильные инструменты.

Вакцина против гепатита В наделена уникальной способностью предотвращать инфекцию и тогда, когда заражение уже произошло – например, у новорожденных от матерей – носительниц вируса. Стопроцентной защиты можно добиться, если привить ребенка в течение первых 12 часов жизни, а затем в возрасте 1 и 6 месяцев.

Если мать не инфицирована, прививки начинают в возрасте 4 месяцев, затем в 5 и 12 месяцев.
Прививки против гепатита В могут проводиться в принципе в любом возрасте, при этом они создают стойкий иммунитет.

В чем особенность вакцины?

Вообще разработка вакцины от гепатита В – одно из чудес конца XX века. Эта генноинженерная вакцина продуцируется пекарскими дрожжами, в геном которых встроен ген вируса гепатита В: в одной дозе вакцины содержится всего одна сотая доля миллиграмма вирусного белка (а не живого вируса), синтезированного дрожжевыми клетками. Поэтому вакцина полностью безопасна и практически не дает реакций.

Что должны сделать родители?

Все беременные женщины должны обследоваться на носительство вируса.
В тех регионах, где носительство вируса гепатита В распространено широко, а также в местностях, где трудно провести полноценное обследование всех беременных на вирус гепатита В, рекомендуется прививать всех детей с первого дня жизни.

Вакцину вносят в роддоме (где также прививают от туберкулеза вакциной БЦЖ), на 1 году – вместе с вакцинами против коклюша, столбняка, дифтерии и полиомиелита, в возрасте 1 года – с вакцинами против кори, паротита, краснухи.

Но если ваш ребенок не был привит на первом году жизни, он не подлежит больше вакцинации в организованном порядке- так что вся надежда на родителей. Да и в тех городах, где за счет бюджета прививают подростков (обычно в 13-14 лет), те, кто уже перешагнул этот возраст, остаются незащищенными, если родители не примут мер.

Я не призываю выбрасывать деньги впустую, но ничего необычного и чересчур дорогого не вижу в коммерческом подходе. Все мы привыкли покупать лекарства в аптеке. Вакцина – это тоже лекарство, только намного более эффективное, чем большинство таблеток, порошков, инъекций.

Стоимость одной детской дозы вакцины (ее вводят до 18 лет) составляет 120-140 руб. Как видите, лекарство не самое дорогое. Большинство родителей сможет позволить себе такую трату, сэкономив на чем-то менее значимом.

Как сделать прививку?

Согласно Закону об иммунопрофилактике, вакцина должна продаваться в аптеке, а ввести ее могут в прививочном кабинете поликлиники.

Вакцина – продукт скоропортящийся, поэтому очень важно, чтобы ее ввели в тот же день. Подростков, например, можно организованно привить в школьном медицинском кабинете.

Организовать такое дело могли бы и сами родители, сподвигнув на действия городские, районные и окружные комитеты здравоохранения.

Привиться от гепатита В можно и в коммерческих центрах иммунопрофилактики, открытых во многих городах. Там, естественно, дороже, поскольку цены включают услуги медработников и, что особенно обидно, государственные налоги и арендную плату.

Как видите, я настойчиво рекомендую родителям подумать о защите своих детей от еще одной «чумы века». Учтите также, что прививка от гепатита В – это первая прививка от венерических болезней и рака.