Беременность и гепатит С: как родить здорового ребенка

Около 60% беременных женщин с позитивным тестом на антитела к гепатиту С, имеют признаки размножения ВГС.

Беременные, инфицированные ВГС, должны обратить внимание на несколько аспектов данного заболевания: как оно влияет на здоровье мамочки и каков риск заражения ребенка.

Большинство исследований указывают на то, что вирус гепатита С не может отрицательно повлиять ни на протекание беременности, ни на состояние ребенка. Как же все-таки узнать, произошло внутриутробное инфицирование плода или нет?

Утверждать, что ребенок был заражен от матери, можно только при наличии следующих показателей:

• если антитела к ВГС циркулируют в крови малыша более полутора лет;
• когда малыш достигнет возраста от 3 до 6 месяцев, в его крови будет определяться РНК ВГС (при этом тест нужно проводить не менее двух раз, даже если результат положительный);
• повышение у ребенка сывороточных трансаминаз (ферментов, указывающих на воспаление печени);
• и мать, и ребенок должны быть инфицированы одним генотипом вируса.

Риск заражения плода от беременной женщины равен всего 1,7% (если у матери определены лишь антитела к ВГС). Если же в материнской крови циркулирует РНК ВГС, то показатель риска достигает уже 5,6%.

Частота передачи вируса от мамы к малышу не зависит от того, родился ли он естественным путем или посредством кесаревого сечения. Наличие травм и разрывов промежности также не относится к факторам риска.

Большинство исследований подтверждают, что кормление грудью редко является причиной инфицирования ребенка. Единственное, что может увеличить риск – это травмы сосков и попадание материнской крови в организм малыша. Однако такие случаи встречаются довольно редко.

Рассмотри факторы, при наличии которых обязательно проводится скрининг хронического гепатита у беременной:

• позитивный тест на ВИЧ;
• наркотическая зависимость (как в прошлом, так и в настоящем);
• сексуальный партнер, употребляющий внутривенные наркотики;
• переливание крови в период до 1992 года;
• при проведении гемодиализа в прошлом или настоящем;
• наличие пирсинга и татуировок;
• при повышенном уровне трансаминаз.

Если же ребенок все же был внутриутробно заражен от матери, то протекать болезнь может как в острой форме, так и в хронической. Исследования показали, что у малышей гепатит С протекает легче и в более благоприятной форме.

Таким образом, планирование беременности при ВГС не противопоказано.