Главная » Красота и здоровье » Недержание после родов

Недержание после родов

Недержание после родовПосле родов прошло несколько недель, разрез промежности уже зажил, лохии прекратились, и младенец уже в первый раз улыбнулся. Тем не менее, радость не всегда бывает безоблачной. Если младенцу нужны подгузники — это нормально. Пройдет много времени, прежде чем он научится контролировать мочевой пузырь и опорожнение желудка. Но бывает, что и у молодой матери вдруг возникают подобные проблемы: после родов ее мочевой пузырь утратил способность плотно закрываться, поэтому при смехе или чихании всегда выделяется несколько капель мочи.

Атония мочевого пузыря после родов — очень распространенное заболевание. С этой проблемой сталкивается большое количество женщин, но многие, стесняясь рассказывать, умалчивают о ней.

Это — серьезная ошибка. Справиться с недержанием мочи, приобретенным вследствие родов, можно. В нем повинна слабость мускулатуры дна таза, а мышцы легко поддаются тренировке.
Для этого надо знать, как устроен женский организм. Внутренние органы верхней части тела поддерживаются диафрагмой, а такие органы подчревной области, как уретра (мочеиспускательный канал), кишечник, матка — дном таза. Мышечный слой, образующий дно таза, растянут, подобно гамаку, между лобковой костью и копчиком, и имеет только три отверстия: для уретры, влагалища и заднего прохода. Обычно мышцы дна таза находятся в состоянии средней напряженности. Они отжимают мочевой пузырь и мочеиспускательный канал вверх; последний, находясь в вертикальном положении, плотно запирает мочевой пузырь.

У мочевого пузыря две противоположные задачи: собирать мочу (тогда уретра должна плотно запирать его) и опорожняться (уретра в данном случае расслабляется и пропускает мочу). И то, и другое происходит само собой: мочевой пузырь и уретра состоят из гладкой мускулатуры, не поддающейся волевому воздействию.

Дно таза, напротив, состоит из поперечно-полосатой мускулатуры, которую можно тренировать и произвольно управлять ею. Это важно для родов, когда женщина в фазе изгнания расслабляет таз, напрягает мышцы или тужится. Чем дольше длятся роды и чем крупнее ребенок, тем больше растягиваются (и часто перерастягиваются) мышцы дна таза. В результате этого мышцы дна таза теряют упругость, становятся ослабленными или даже провисают, и потому изменяется угол, образуемый мочеиспускательным канатом и мочевым пузырем. Нормальное функционирование механизма запирания нарушается. Если к тому же усиливается давление в брюшной полости — вследствие кашля, чихания, смеха, подъема по лестнице или поднятия тяжести, — то несколько капель мочи попадают в трусики.

После нормального родоразрешения почти у каждой женщины дно таза ослаблено. Поэтому надо укреплять его мышцы при первых симптомах недержания, а лучше всего — до их появления.
Наилучшая тренировка — упражнения, которые можно начинать делать примерно через две-три недели после родов. Суть этих упражнений, повторяемых десять раз в день по десять раз, состоит в том, чтобы сознательно напрягать и снова расслаблять дно таза. Чтобы понять, как это делается, попробуйте, находясь в туалете, несколько раз на короткое время прерывать мочеиспускание или плотно сжать сфинктер заднего прохода. Если вы не уверены, что при выполнении упражнения сжимаются действительно нужные мышцы, а не только ягодицы, то для проверки лучше всего ввести во влагалище два пальца примерно на два сантиметра. Если в момент сжатия чувствуется, что пальцам становится теснее, значит вы все делаете правильно.

Преимущество таких упражнений на сжимание в том, что их можно делать повсюду и незаметно для других — во время мытья посуды и за письменным столом, в автобусе.

Есть специальные пессарии (не путать с противозачаточными), которые помещаются во влагалище, отжимают уретру вверх и удерживают мочевой пузырь в нужном положении. Поскольку угол запирания снова становится правильным, непроизвольное выделение мочи прекращается.
Медикаменты, которые при атонии мочевого пузыря прописывают пожилым женщинам после климакса, молодым матерям не помогают, поскольку у них недержание не обусловлено дефицитом эстрогена.

Упражнениями на сжимание и гимнастикой лучше начинать последовательно и регулярно заниматься уже до начала беременности. Исследования, проведенные на спортсменках, показали, что натренированная мускулатура дна таза теряет в результате беременности лишь 20% веса (и тем самым силы), в то время как нетренированное дно таза — 80%. Таким образом, риск негативных последствий беременности для дна таза повышается.

Но у тех, кто начинает выполнять упражнения на сжимание лишь после появления жалоб, тоже есть хорошие шансы на излечение.

Упражнения для укрепления мышц таза

В ПОЛОЖЕНИИ НА СПИНЕ: при вдохе выпятить живот, при выдохе приподнять ягодицы и на две-три секунды втянуть живот.

В ПОЛОЖЕНИИ НА БОКУ: при выдохе прижать пятку к пятке и отвести одно колено в сторону, вытянуть спину, при вдохе — свести колени.

НАИЛУЧШАЯ ТРЕНИРОВКА — УПРАЖНЕНИЯ

Очень эффективна гимнастика для дна таза — специальные упражнения, которые вам могут показать на занятиях по лечебной физкультуре. Благодаря последовательной тренировке большинство женщин, страдающих легкой формой недержания, могут вылечить себя сами. О других методах лечения недержания мочи надо проконсультироваться у врача.

Похожие записи:
Как избежать простуды осенью?
Заботимся о волосах: каким образом это производится без промахов и эффективно?
Все об увеличении губ
Дорогие читатели нашего сайта! Просьба внимательно перепроверять указанные майлы, поскольку мы каждый майл проверяем и комментарии с несуществующими майлами игнорируются.
5 комментариев
  1. Наталя:

    Мне сказали, что пролапс и недержание мочи в основном возникает из-за ослабление мышц тазового дна. Мой гинеколог советовала делать тренировки эти мышц с помощью вагинальных конусов. Из всех вагинальных тренажеров наиболее эффективными считаются конусы, за счет того, что овоидная форма наилучшая для тренировок интимных мышц.

  2. Валентина:

    После родов началось недержание мочи. Роды были очень стремительные. Может ли такой симптом говорить о пролапсе тазовых органов?

    • Многодетная мама:

      Здравствуйте. К сожалению, недержание мочи является одним из главных симптомов пролапса тазовых органов. Стремительные роды имеют к этому непосредственное отношение, так как именно они в большинстве случаев становятся причиной снижения тонуса мышц тазового дна. Недержание мочи может сочетаться с ощущением инородного тела во влагалище, нестерпимыми позывами и частым мочеиспусканием, сексуальными расстройствами в виде сухости влагалища. Если у вас есть эти симптомы, то следует обязательно обратиться за очной консультацией к гинекологу. Он оценит состояние мышц тазового дна, связочного аппарата, а также исключит другие заболевания. Также проводят кашлевой тест, цистоскопию и ультразвуковое исследование органов малого таза. Заболевание достаточно серьезное, поэтому откладывать визит к специалисту не стоит.

  3. Алла:

    Как можно избавиться от недержания мочи при кашле, чихании и т.п. Из-за чего оно возникает?

    • Многодетная мама:

      В разном возрасте женщины описанное явление может вызываться разными причинами.
      Так, в период беременности недержание мочи при кашле, чихании обычно наблюдается после 16-20 недель, а чаще ближе к 30 неделям. В это время головка растущего ребенка (при правильном, головном предлежании) располагается очень близко к мочевому пузырю. Если у женщины крупный плод, из-за чего матка сильно увеличена, или просто слабые мышцы передней брюшной стенки, головка плода будет располагаться не в правильном анатомическом положении, а ниже и сильнее давить на мочевой пузырь. В таком случае даже незначительное наполнение мочевого пузыря может вызвать недержание мочи. Если оно происходит при кашле или чихании, это свидетельствует еще и о незначительных нарушениях вегетативной нервной системы, что встречается тоже очень часто.
      Что можно посоветовать? Ношение бандажа — он и будет поддерживать то место, где располагается головка плода. Надевать бандаж нужно лежа, желательно уже за полчаса до этого принять лежачее положение, чтобы все внутренние органы и головка ребенка расположились как надо.
      Недержание мочи иногда наблюдается у женщин после родов. Как правило, это связано с травмой или осложнениями в самих родах или после них, и эти проблемы на сегодня успешно решают врачи-урологи в специальных стационарах.
      А еще женщины сталкиваются с этой проблемой после прекращения менструаций, когда наступает так называемая постменопауза. Прекращают вырабатываться женские половые гормоны, и на их отсутствие реагирует слизистая оболочка внутренних половых органов и слизистая оболочка, выстилающая мочевой пузырь и мочеиспускательный канал, — она становится тонкой, сухой, атрофичной. При этом чисто анатомически расширяется просвет мочеиспускательного канала, что может сопровождаться недержанием мочи.
      Женщины считают это неизбежной возрастной проблемой и часто стесняются об этом говорить. Не зная о том, что существуют очень хорошие средства, содержащие минимальное количество неактивных женских половых гормонов и за счет этого улучшающие состояние названных слизистых оболочек. Они созданы специально для урогенительных нарушений в период климакса.
      Это могут быть местные препараты — свечи или крем, есть они и в форме таблеток. Подобрать наиболее подходящее средство может врач акушер-гинеколог районной женской консультации.

наверх